Co to jest cytomegalia? OCNV i diagnostyka CMV krok po kroku

Cytomegalia (CMV) to jedna z najczęstszych infekcji wirusowych, która w większości przypadków przebiega bezobjawowo. Jednak w ciąży zakażenie wirusem cytomegalii może mieć poważne konsekwencje dla zdrowia rozwijającego się dziecka. Dowiedz się, czym jest CMV, na czym polega diagnostyka oraz co oznacza badanie OCNV.

Czym jest cytomegalia (CMV)?

Cytomegalia to choroba wywoływana przez wirus cytomegalii (CMV, Cytomegalovirus) należący do rodziny Herpesviridae. Szacuje się, że nosicielem CMV jest nawet 50-80% populacji dorosłych. Większość osób przechodzi zakażenie bezobjawowo, a wirus pozostaje w organizmie w formie utajonej.

Dlaczego CMV jest groźne w ciąży?

Pierwotne zakażenie CMV w czasie ciąży może prowadzić do zakażenia wewnątrzmacicznego płodu. Konsekwencje wrodzonej cytomegalii mogą obejmować:

opóźnienie rozwoju psychoruchowego dziecka,
małogłowie,
uszkodzenia narządu słuchu lub wzroku,
zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym,
poważne wady wrodzone.

Jak można się zarazić CMV?

Do zakażenia dochodzi poprzez kontakt z:

wydzielinami dróg oddechowych,
moczem, śliną,
krwią,
wydzieliną szyjki macicy,
kontakty seksualne.

W grupie podwyższonego ryzyka są osoby pracujące w żłobkach, przedszkolach i placówkach medycznych.

Diagnostyka CMV krok po kroku

1. Badania serologiczne (IgG i IgM)

✅ Przeciwciała IgM – ich obecność świadczy o świeżym lub aktualnym zakażeniu.
✅ Przeciwciała IgG – ich obecność oznacza przebyte zakażenie lub odporność. Wysoki poziom IgG przy braku IgM wskazuje na odporność matki.
✅ Avidność IgG – oznaczana w przypadku dodatniego IgM i IgG, aby określić czas zakażenia (niska avidność oznacza świeże zakażenie).

2. Badania molekularne (PCR)

Wykonywane w celu potwierdzenia zakażenia. Badanie CMV PCR wykonuje się z:

krwi,
moczu,
płynu owodniowego (amniopunkcja).

3. Badanie OCNV (Ocena Całkowitej Liczby Kopii Wirusa)

Badanie OCNV (ang. Overall Copy Number Variation) w diagnostyce CMV polega na ilościowej ocenie obecności materiału genetycznego wirusa. W praktyce stosuje się metodę PCR w czasie rzeczywistym (qPCR) do określenia liczby kopii DNA CMV w próbce.

✔ Dlaczego jest ważne?

Wysoki wynik OCNV w płynie owodniowym lub krwi płodu może wskazywać na aktywne zakażenie wewnątrzmaciczne i konieczność dalszej diagnostyki oraz opieki perinatologicznej.

Czy cytomegalię można leczyć w ciąży?

Nie istnieje skuteczne leczenie eliminujące wirusa CMV w ciąży. W niektórych przypadkach stosuje się leczenie objawowe, immunoglobuliny lub leczenie przeciwwirusowe w warunkach szpitalnych pod ścisłą kontrolą specjalistów.

Jak zapobiegać zakażeniu CMV w ciąży?

✔ częste mycie rąk, szczególnie po kontakcie z wydzielinami dzieci,
✔ unikanie picia z tej samej szklanki, używania tych samych sztućców i ręczników co dzieci,
✔ stosowanie prezerwatyw podczas kontaktów seksualnych w przypadku ryzyka zakażenia,
✔ zachowanie higieny w pracy w placówkach medycznych i opiekuńczych.

Jakie badania CMV wykonasz w Laboratorium?

W ArtemidaLab możesz wykonać:

badania serologiczne CMV IgG i IgM,
oznaczenie awidności IgG,
badania molekularne (CMV PCR) w przypadku wskazań lekarza.

Pełną ofertę oraz cennik znajdziesz tutaj: https://artemidalab.pl/cennik-badan/

Pamiętaj: interpretacja wyników badań CMV i decyzja o dalszym postępowaniu zawsze należy do lekarza prowadzącego ciążę lub lekarza chorób zakaźnych.