APTT

APTT, czyli czas częściowej tromboplastyny po aktywacji, to kluczowy wskaźnik służący do oceny wewnątrzpochodnej drogi aktywacji układu krzepnięcia. Obejmuje on takie czynniki, jak XII, XI, IX, X, VIII, V, II oraz fibrynogen. Jest to podstawowa metoda monitorowania terapii heparyną niefrakcjonowaną oraz przydatna w diagnozowaniu przyczyn krwawień, niedoborów czynników krzepnięcia, a także zespołu rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC) oraz obecności antykoagulantu toczniowego.

APTT wykorzystywane jest do wykrywania aktywności czynników, które biorą udział w wewnątrzpochodnym procesie krzepnięcia. W diagnostyce pozwala na identyfikację różnych patologii, takich jak hemofilia A (niedobór czynnika VIII), hemofilia B (niedobór czynnika IX) czy hemofilia C (niedobór czynnika XI), a także wtórne niedobory czynnika VIII związane z chorobą von Willebranda.

Wyniki APTT mogą być zakłócane przez czynniki takie jak lipemia, wysoka bilirubina, hemoliza oraz stosowanie doustnych antykoagulantów i heparyny niefrakcjonowanej.

W przypadku przedłużonego czasu APTT można podejrzewać niedobory czynników krzepnięcia związanych z wewnątrzpochodną drogą aktywacji, a także problemy takie jak hemofilia A i B, chorobę von Willebranda, leczenie heparyną, obecność antykoagulantu toczniowego czy DIC. Z kolei skrócony czas APTT może wskazywać na aktywację procesu krzepnięcia.